Ο Οκτώβριος έχει καθιερωθεί ως ο μήνας πρόληψης του καρκίνου του μαστού, του συχνότερου τύπου καρκίνου στις γυναίκες του δυτικού κόσμου.
Κι ενώ έχει παρατηρηθεί ότι τα τελευταία χρόνια έχει αυξηθεί ο αριθμός των γυναικών που διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού, σε γυναίκες ηλικίας 35 – 55 ετών, έχει μειωθεί σημαντικά η θνητότητα από τη νόσο.
Και σε αυτό, έχει συμβάλλει καθοριστικά το γεγονός ότι οι γυναίκες ενημερώνονται περισσότερο γύρω από το θέμα και επιλέγουν την πρόληψη, βάζοντας κάθε χρόνο την μαστογραφία και τον υπέρηχο μαστού στις εξετάσεις ρουτίνας τους, με αποτέλεσμα η διάγνωση της νόσου γίνεται σε πρωιμότερο στάδιο, γεγονός που σώζει ζωές.
Επιπλέον, υπάρχει καλύτερη γνώση της βιολογίας του καρκίνου του μαστού με αποτέλεσμα πιο
αποτελεσματικές στρατηγικές αντιμετώπισής του, σε αρχικά στάδια και φυσικά νέα πιο αποτελεσματικά φάρμακα.
Όπως εξηγεί η Ειρήνη Καρυδά MD, PhD, Χειρουργός Μαστού και Διευθύντρια Κέντρου Μαστού του ΥΓΕΙΑ, η αιτιολογία του καρκίνου του μαστού δεν έχει διευκρινιστεί πλήρως, αλλά στην εμφάνισή του φαίνεται ότι συμβάλλουν τόσο περιβαλλοντικοί (σωματικό βάρος, εξωγενής λήψη οιστρογόνων) όσο και γενετικοί παράγοντες.
Η παχυσαρκία είναι σημαντικός επιβαρυντικός παράγων για την εμφάνιση της νόσου, ειδικότερα στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
Ο γενετικός έλεγχος για μεταλλάξεις των ογκογονιδίων BRCA1 και BRCA2, που προδιαθέτουν στο σύνδρομο του κληρονομικού καρκίνου μαστών και ωοθηκών, εφαρμόζεται ήδη στην πράξη.
Πλήθος άλλων μεταλλάξεων ενοχοποιείται για την εμφάνιση του καρκίνου του μαστού, αλλά ορισμένες από αυτές είναι πολύ σπάνιες και για κάποιες άλλες δεν έχει διευκρινιστεί ο ρόλος τους στον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
Γονιδιακές εξετάσεις
Η εκτίμηση του κινδύνου υποτροπής (πρόγνωση) στις γυναίκες με πρώιμο καρκίνο μαστού καθορίζει τη μετέπειτα παρακολούθηση και θεραπεία τους. Για ορισμένες ασθενείς η πρόγνωση δεν μπορεί να καθοριστεί μόνο με βάση τα χαρακτηριστικά του όγκου στην ιστολογική εξέταση.
Νεότερα δεδομένα έδειξαν ότι ορισμένες μικροσυστοιχίες γονιδίων που ανιχνεύονται με εξειδικευμένες μεθόδους (Oncotype DX, MammaPrint) συσχετίζονται με επιθετικότερες μορφές καρκίνου.
Αυτές οι μέθοδοι στοχεύουν στην αναγνώριση των γυναικών, που αν και έχουν πρώιμο καρκίνο του μαστού, αναμένεται να ωφεληθούν από τη συμπληρωματική χημειοθεραπεία. Μάλιστα πρόσφατη μελέτη (ΤΑILOR-X) καθορίζει ομάδες υψηλού κινδύνου για χημειοθεραπεία.
Η χειρουργική αντιμετώπιση
Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου
